作者：王淑娥; 王亚琴; 赵桂娥; 王美蓉; 王香丽帕累托法则助产士会阴侧切效果评价
摘要：目的分析无妊娠合并症的足月初产妇会阴侧切率高的原因,探讨帕累托法则用于降低会阴侧切率,提高助产质量的策略。方法对2014年4月至8月在陕西省人民医院阴道分娩的无妊娠合并症的足月初产妇365例,采用RCA法进行回归性分析会阴侧切原因,绘制帕累托图,发现主要问题,作为对照组。同时选择无妊娠合并症的足月初产妇346例作为实验组,在护理部、科委会的指导下,运用帕累托法则优选产科医生、助产士,优选人员采用头脑风暴法,征询全科医护专家意见,查阅相关文献,分析帕累托图,探讨降低会阴侧切率措施。结果对照组和实验组产妇会阴侧切原因有显著性差异（χ~2=53.34,P〈0.001）,其中实验组胎儿因素、技术因素所占比例较高,而对照组传统观念、母体因素、技术因素所占比例较高。两组产妇会阴侧切率、会阴情况有显著性差异（χ~2值分别为120.25、8.66,均P〈0.05）,实验组产后出血量显著低于对照组（t=5.75,P〈0.001）,而新生儿窒息率无显著性差异（χ~2=0.01,P〉0.05）。结论帕累托法则用于产房管理,显著提高助产人员对产妇围产时的主动管理意识,经过采取有效评估和有针对性干预的护理措施,极大的降低了会阴侧切率,提高了产科质量。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
