作者：沈永红; 袁文慧; 李俊英子痫前期脂联素可溶性血管内皮生长因子受体子宫螺旋动脉
摘要：目的：探讨子痫前期患者血清脂联素（ APN）水平和可溶性血管内皮生长因子受体1（ sFlt-1）水平与子宫螺旋动脉血流变化的关系。方法选择于象山县红十字台胞医院门诊进行孕期检查并住院分娩的60例子痫前期患者作为研究组，另选取同期进行孕期检查并住院分娩的60例健康孕妇作为对照组。检测产妇血清ANP水平及sFlt-1水平，并采用多普勒彩色超声检测其子宫螺旋动脉搏动指数（ PI）、收缩末期最大血流速度（ S）与舒张末期最大血流速度（ D）比值。结果研究组患者血清ANP和sFlt-1水平均较健康对照组明显增加（t值分别为8．83、14．2，均P＜0．05）；而重度子痫前期组血清ANP和sFlt-1水平均明显高于轻度子痫前期组和健康对照组（t值分别为7．10、10．03、9．22、15．30，均P＜0．05）。研究组患者子宫螺旋动脉PI值和S／D比值均较健康对照组明显增加（t值分别为7．23、8．82，均P＜0．05）；而重度子痫前期组子宫螺旋动脉PI值和S／D比值均明显高于轻度子痫前期组和健康对照组（t值分别为6．73、8．48、7．22、9．39，均P＜0．05）。子痫前期患者血清ANP水平与子宫螺旋动脉PI值（r＝0．322，P＜0．05）和S／D比值（r＝0．406，P＜0．05）均呈正相关趋势；血清sFlt-1水平与子宫螺旋动脉PI值（r＝0．388，P＜0．05）和S／D比值（ r＝0．465，P＜0．05）均呈正相关趋势。结论血清ANP和sFlt-1水平及子宫螺旋动脉的生理性改变与妊娠期高血压的发生和发展有一定相关性，并参与子痫前期的病理过程，可将其作为子痫前期的预测指标。
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