作者：张金霞; 瞿尔力脐动脉桡动脉血气分析羊水胎粪污染胎粪吸入综合征
摘要：目的探讨脐动脉和桡动脉血气分析对羊水Ⅲ度粪染新生儿胎粪吸入综合征（MAS）的预测价值。方法选取2014牟1月至2015月5月在温州康宁医院分娩的羊水Ⅲ度粪染产妇120例为观察组，随机选择同期分娩120例羊水清澈的产妇作为对照组，对各产妇脐动脉及桡动脉进行血气分析。结果观察组酸碱度（pH）和HCO，分别为（7．20±0．12）和（23．07±4．41）mEq／L，均明显低于对照组（t值分别为-4．710、-2．107，均P〈0．05）；观察组二氧化碳分压（PaCO3）和血清剩余碱（BE）分别为（56．41±10．75）mmHg和（-5．51±2．14）mmol／L，均明显高于对照组（t值分别为一3．371、一7．870，均P〈0．05）。观察组脐动脉pH值1〉7．20、7．10—7．19、7．00～7．09和〈7．00发生胎粪吸入综合征（MAs）的比例分别为30．43％、22．58％、30．77％和28．57％，组间差异无统计学意义（X2=0．693，P〉0．05）；观察组桡动脉pH值〈7．30发生MAS的比例为75．00％，pH值≥7．30发生MAS的比例为21．59％，观察组桡动脉pH值〈7．30和pH值≥7．30患者发生MAS的比例差异有统计学意义（X2=29．113，P〈0．05）；桡动脉pn值诊断MAS的ROC曲线下面积为0．877，95％CI为0．817～0．93，桡动脉pH值的截断值为7．30时，诊断MAS的灵敏度为92．20％，特异度为69．80％。结论桡动脉血pH值对羊水Ⅲ度粪染新生儿发生胎粪吸入综合征有一定的判断价值。
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