作者：高群; 宋波; 熊玮仪; 罗晓敏农村地区助产机构产科出血高危因素筛查
摘要：目的：了解农村地区助产机构产科出血相关高危因素筛查状况及存在的问题。方法采用横断面的调查方法,收集3个省6个县124所助产机构2013年产科出血相关高危因素的筛查信息,包括高危筛查工作开展情况、高危筛查服务项目提供情况及产科出血相关高危因素检出情况。结果在124所助产机构中,有74.19%开展了高危筛查工作,有55.65%设置了高危门诊；开展凝血功能检查、妊娠图和产程图绘制的比例分别为50.81%、49.19%、65.32%,县级医院3项服务项目开展比例均高于乡镇卫生院,经比较差异均有统计学意义（χ2值分别为11.201、4.119、11.472,均P〈0.05）；产科出血相关高危因素检出率为25.17%,其中公立医院检出率（27.48%）高于民营医院（14.91%）,经比较差异有统计学意义（χ2=162.217,P=0.000）,县级医院检出率（30.20%）高于乡镇级医院（15.99%）,经比较差异有统计学意义（χ2=165.442,P=0.000）；高危因素前3位分别为贫血（9.49%）、瘢痕子宫（9.05%）和巨大儿（2.31%）。结论农村地区助产机构产科出血相关高危因素筛查工作开展不足,急需完善高危门诊的设置,加强对民营医院及乡镇医院的管理,规范高危因素筛查及管理,减少产科出血的发生。
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