作者:孔建平; 黟辆珍阴道镜薄层液基细胞学检查宫颈上皮内瘤变宫颈癌筛查
摘要:目的评价薄层液基细胞学检查(TCT)对宫颈病变的诊断价值。方法对2010年4月至2012年3月于建德市第一人民医院妇科门诊检查的3590例患者行TCT检查,报告结果使用TBS分类系统,共检出360例细胞学结果异常者,其中221例行阴道镜下活检。结果221例接受阴道镜活检者中,共检出宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ56例,CINⅡ/Ⅲ55例,鳞状细胞癌(SCC)6例,细胞学与阴道镜活检结果的符合率分别为鳞状上皮内低度病变(LSIL)51.56%(33/64),鳞状上皮内高度病变(HSIL)73.91%(34/46),SCC83.33%(5/6);细胞学提示为不典型鳞状细胞(ASCUS)的105例患者中,经活检诊断为有异常者为19.05%(20例,分别为CINⅠ12例及CINⅡ/Ⅲ8例);TCT与病检结果诊断一致性的Kappa值为0.646,P〈0.01;TCT细胞学检查的灵敏度(Se)、特异度(S p)分别为82.90%和81.73%。结论薄层液基细胞学(TCT)在宫颈癌前病变及宫颈癌筛查中具有较高的临床应用价值。
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