作者：蔺茹; 何文华; 脱淑梅; 王晓黎; 李怡林; ...子宫纵隔妊娠结局宫腔镜下子宫纵隔电切术宫内节育环
摘要：目的评估不孕症或不良孕产史妇女子宫纵隔电切术(TCRS)术后给予不同处理方案后的生殖结局,为TCRS术后良好生殖结局的处理方案提供依据。方法采取巢式病例对照研究方法,选取因不孕症或不良孕产史行TCRS术并有生育要求和随访资料完整的108例患者,分别对其术后采用3种不同的处理方案分组,第1组35例为交替人工周期+IUD;第2组37例仅行交替人工周期,术后不放置IUD;第3组36例为持续人工周期,术后不放置IUD。结果 108例患者术后不良孕产史发生率20.4%较术前59.3%明显下降,活产率(45.4%)得以提高;3组患者的妊娠率、自然流产率、活产率、早产率、足月产率比较,差异均无统计学意义(均P >0.05);术后宫腔粘连的发生率放置IUD组高于未放置IUD的两组,但3组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 TCRS治疗子宫纵隔是一种简便、有效的手术方法,术后使用不同雌孕激素人工周期方案及宫内放环与否三者术后宫腔粘连发生率、生殖结局比较差异无统计学意义(P >0.05),但宫腔粘连的发生率放置IUD组高于未放置IUD的两组。
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