作者：李良; 李忠良; 李杰; 孙宵; 商蒙蒙超声巨大儿双顶径头围腹围股骨长
摘要：目的探讨妊娠20周、28周时胎儿超声双顶径（BPD）、头围（HC）、腹围（AC）、股骨长（FL）四项检测值预测巨大儿发生风险的临床价值。方法选取2014年1月-2016年12月在山东大学齐鲁医院出生的128例足月新生儿为研究对象,按出生时实际体质量分为巨大儿组和正常体质量组,回顾性分析并比较胎儿在妊娠20周、28周时超声检查的BPD、HC、AC、FL检测值,建立胎儿体质量与检测值的回归方程并寻找最佳临界值。结果巨大儿组和正常体质量组间比较,妊娠20周时四项胎儿超声检测值差异均无统计学意义（P〉0.05）,妊娠28周时胎儿四项超声检测值两组间比较差异均有统计学意义（均P〈0.05）。其中,AC及FL为影响新生儿体质量的显著因素;ROC曲线表明,AC单因素和AC、FL双因素是预测巨大儿的最佳指标,其临界值分别为AC=239.5 mm和体质量Y=3 812.832 0（Y=22.302AC＋47.076FL-4 157.337）为最佳临界值,其灵敏度分别为81.1%和67.6%,特异度分别为73.6%和84.6%。结论孕28周时AC单因素和AC、FL双因素对预测巨大儿发生可能性有一定的临床价值。
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