作者：吴丽敏; 张海燕脑性瘫痪核心稳定性训练足部生物力学矫形精细运动功能运动行为
摘要：目的探讨核心稳定性训练联合足部生物力学矫形在改善脑性瘫痪患儿精细运动功能中的价值,为临床治疗提供参考。方法选取92例脑性瘫痪患儿,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各46例。观察组采取常规核心稳定性训练联合足部生物力学矫形,对照组单独应用核心稳定性训练。比较两组治疗前、治疗后1个月、2个月及3个月的精细运动功能（采用Peabody运动发育量表）、粗大运动能力（GMFM-66量表）、运动行为（VABS量表）、平衡能力（BBS量表）及功能独立性（Wee FIM量表）,并分析运动行为及粗大运动能力之间的关系。结果经治疗1个月、2个月及3个月后两组的抓握标准分、视觉-运动整合标准分及精细动作发育商较之治疗前均明显增高,差异有统计学意义（均P〈0.05）;观察组治疗2个月及3个月后的抓握标准分、视觉-运动整合标准分及精细动作发育商均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。经治疗1个月、2个月及3个月后,两组GMFM-66、VABS、BBS及Wee FIM评分均显著升高,差异有统计学意义（均P〈0.05）;观察组治疗1个月、2个月及3个月后的GMFM-66、VABS、BBS及Wee FIM评分均高于对照组,差异有统计学意义（均P〈0.05）。脑性瘫痪患儿运动能力的改善与其运动行为的改善有关,运动行为改善1%可使运动能力改善4%。结论核心稳定性训练联合足部生物力学矫形可通过增强患儿肌肉记忆与感觉记忆改善脑性瘫痪患儿精细运动功能,且脑性瘫痪患儿运动行为与运动能力之间存在一定关系,可作为后续研究的切入点,以进一步强化脑性瘫痪患儿的治疗效果。
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