作者：陈怡阴道分娩产后出血预防卡前列素氨丁三醇麦角新碱缩宫素
摘要：目的观察卡前列素氨丁三醇、麦角新碱、缩宫素三联疗法预防产后出血的临床疗效,为减少产后出血的发生,降低宫缩剂的使用几率提供临床依据。方法选择2014年1月-2016年1月在该院足月经阴道分娩的180例孕产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各90例。对照组产妇于胎盘剥离后肌内注射麦角新碱0.2 mg和缩宫素5 U,观察组在对照组的基础上再宫体注射卡前列素氨丁三醇250μg,给药时、给药后30 min、给药后60 min测定宫缩次数、血压、宫底高度变化,分娩开始时及分娩后24 h进行血红蛋白及红细胞比容检测,统计产后24 h的失血总量、产后出血的发生率、需额外加用宫缩剂例数,比较住院时间差异,观察不良反应发生情况。结果观察组给药后30 min、给药后60 min的宫缩次数明显高于对照组（均P〈0.05）,宫底高度明显低于对照组（P〈0.05）,两组给药前后血压均无明显变化（P〉0.05）。观察组分娩后24 h血红蛋白浓度及红细胞比容下降值明显低于对照组（P〈0.05）。观察组24 h的失血总量明显少于对照组（P〈0.05）,产后出血的发生率及需额外加用宫缩剂的比例明显低于对照组（P〈0.05）。结论阴道分娩中给予卡前列素氨丁三醇、麦角新碱、缩宫素三联疗法干预能起到协同促进宫缩作用,促进子宫复旧,预防产后出血发生,减少额外使用缩宫剂的几率,无明显不良反应。
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