作者：王艳丽; 蒋迎佳; 胡语航; 张琚; 彭敏; 贺...儿童重症监护病房机械通气能量蛋白质
摘要：目的 了解儿童重症监护病房（PICU）机械通气患儿肠内营养摄入能量及蛋白质的现状,为制定PICU机械通气患儿能量及蛋白质推荐摄入量提供参考依据。方法 回顾性分析2016年1月-2017年1月四川省妇女儿童医院PICU机械通气患儿的临床资料,分析机械通气期间肠内营养摄入能量/蛋白质的平均水平;分别以60 k Cal·kg~（-1）·d~（-1）和以美国肠内肠外营养学会危重患儿营养支持指南（ASPEN指南）蛋白质推荐量为标准,计算能量及蛋白质摄入充分性和未达标患儿比例;总结分析机械通气患儿肠内营养供给不当的原因。结果 机械通气期间患儿肠内营养平均能量摄入为（54.4±24.3）k Cal·kg~（-1）·d~（-1）,充分性为90.7%;机械通气期间肠内营养平均摄入能量≥60 k Cal·kg~（-1）·d~（-1）的患儿仅为16例（36.4%）,不达标者28例（63.6%）。患儿机械通气期间肠内营养蛋白质摄入量为（1.5±0.7）g·kg~（-1）·d~（-1）,蛋白质摄入量达到ASPEN指南推荐的患儿仅有10例（22.7%）,不达标者34例（77.3%）。能量和蛋白质摄入不足的主要原因为液体量限制和胃肠道不耐受。结论 患儿在机械通气期间肠内营养摄入能量/蛋白质不足,且不足的比例高,尤其是蛋白质的摄入不足比例更高。目前PICU机械通气患儿能量及蛋白质摄入不足情况严峻,亟待改善。
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