作者：宇雪豹; 范文涛; 柯和平; 宋晓艳彩色多普勒超声胎心监护
摘要：目的探讨胎儿脐动脉（UA）和大脑中动脉（MCA）血流动力学检查联合胎心监护在胎儿宫内缺氧诊断中的价值方法选择2016年9月-2017年6月在武汉科技大学附属汉阳医院行彩色多普勒超声检查并住院分娩的378例晚孕期孕妇为研究对象,将其中117例缺氧胎儿设为观察组,261例正常妊娠者设为对照组,检测两组胎儿UA和MCA血流动力学指标,对比分析胎心监护结果。结果观察组UA搏动指数（PI）、阻力指数（RI）及收缩压与舒张压比值（S/D）均显著高于对照组（均P〈0.001）;观察组MCA的PI、RI及S/D值均显著高于对照组（均P〈0.001）;两组UA与MCA的PI、RI及S/D的相应比值均明显低于对照组（P〈0.001）。观察组胎心监护异常率为88.0%,对照组为14.6%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.001）;MCA与UA各项阻力指标比值联合胎心监护的ROC曲线下面积最大,灵敏度及Youden指数最高。结论在预测胎儿宫内缺氧中,彩超检测胎儿MCA、UA联合胎心监护较单纯的胎心监护或彩超检测更安全可靠,可以更准确更及时地发现胎儿缺氧状况。
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