作者：但艳苹; 王勇视网膜母细胞瘤初次诊断免疫球蛋白t淋巴细胞亚群
摘要：目的探讨初诊视网膜母细胞瘤患儿不同临床分期、单双眼间免疫功能的变化情况,并研究其临床意义。方法回顾性分析该院2011年10月-2015年10月收治的114例初诊视网膜母细胞瘤患儿的临床资料,其中单眼患儿79例、双眼患儿35例,临床分期E期59只眼、非E期（A~D期）90只眼。检测患儿外周血免疫球蛋白（IgG、IgA、IgM）水平和细胞免疫功能指标（总T淋巴细胞、辅助性T淋巴细胞、抑制性T淋巴细胞、自然杀伤细胞百分比及CD4~＋/CD8~＋比值）,对检测结果进行统计学分析。结果视网膜母细胞瘤患儿免疫球蛋白IgG、IgA、IgM水平与临床分期、单双眼受累均无显著关系（P〉0.05）。与临床非E期比较,视网膜母细胞瘤单眼、双眼患儿E期CD4＋/CD8＋比值均明显减小（均P〈0.05）;两个年龄组视网膜母细胞瘤双眼患儿E期辅助性T淋巴细胞数目明显少于非E期（P=0.039、0.047）。相同临床分期≥3岁单眼视网膜母细胞瘤患儿E期CD~4＋/CD8~＋比值明显小于双眼视网膜母细胞瘤患儿（P=0.025）。结论视网膜母细胞瘤患儿具有细胞免疫功能紊乱,可能与发病、病情进展有关;监测其外周血中T淋巴细胞亚群水平,可以评估患儿免疫功能及疾病状态,为临床防治视网膜母细胞瘤提供参考。
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