作者：王丹菡; 李璐邑; 潘镏镏子宫内膜异位症不孕抗精子蛋白17抗体抗顶体蛋白酶抗体腹腔镜手术妊娠结局
摘要：目的 分析子宫内膜异位症不孕患者术前、术后血清中抗顶体蛋白酶抗体（AcrAb）、抗精子蛋白17抗体（Spl7Ab）水平与患者术后妊娠结局的相关性,为子宫内膜异位症不孕患者个性化治疗提供参考.方法 选择2014年1月-2015年4月温州医科大学附属第二医院收治的子宫内膜异位症不孕患者86例作为研究对象,所有患者均行腹腔镜手术,明确内异症分期（r-AFS）.选取同期医院收治的健康育龄女性80例作为对照组,患者于术前、术后1个月、3个月、12个月、对照组受试者于入组后取静脉血检测血清中Sp17Ab、AcrAb水平.随访2年,统计患者自然妊娠率.按照患者术后2年内是否妊娠将患者分为观察1组（妊娠组41例）和观察2组（非妊娠组45例）.比较对照组受试者、观察1组和观察2组患者术前血清中Spl7Ab、AcrAb水平,比较观察1组和观察2组患者术后1个月、3个月、12个月血清中Sp17Ab、AcrAb水平.采用pearson分析86例子宫内膜异位症不孕患者术前、术后1个月、3个月、12个月血清Sp17Ab、AcrAb平均水平与术后2年内自然妊娠的相关系数（r）.结果 观察1组和观察2组患者术前血清Sp17Ab、AcrAb水平明显高于对照组（P＜0.01）,观察1组患者术前、术后1个月、3个月、12个月血清Spl7Ab、AcrAb水平低于观察2组（P＜0.01）.子宫内膜异位症不孕患者术前、术后1个月、3个月、12个月血清Sp17Ab、AcrAb平均水平与术后2年内自然妊娠间的r值均＞0.5.结论 子宫内膜异位症不孕患者术前、术后血清Spl7Ab、AcrAb水平与其自然妊娠率高度相关,将Sp17Ab、AcrAb水平监测纳入子宫内膜异位症不孕患者个性化治疗方案系统中,或将增加患者自然妊娠率.
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