作者：杜新兴; 宋锁言; 朱华; 刘寅; 曾娟tacdtvcd剖宫产后瘢痕妊娠影像特点
摘要：目的探讨经腹部彩色多普勒超声（TACD）与经阴道彩色多普勒超声（TVCD）联合诊断剖宫产后瘢痕妊娠患者的影像特点及诊断治疗意义。方法将该院2015年2月-2017年1月期间治疗的58例剖宫产后瘢痕妊娠患者作为研究对象,按照随机原则将其分为观察组（27例）和对照组（31例）。对照组患者给予单纯的TACD诊断,而观察组患者给予TACD与TVCD联合诊断,回顾分析两组患者的超声影像特征及治疗过程,比较分析两组患者的超声指标、血β-h CG值、肌层厚度、RI及诊断准确率和临床治疗效果。结果观察组患者治疗后的血β-h CG水平、肌层厚度、RI及超声指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。58例研究对象中,经TACD确诊40例,误诊9例,漏诊9例,诊断正确率为68.9%;而TACD与TVCD联合诊断确诊52例,误诊6例,无漏诊患者,诊断正确率为89.7%。CSP超声图像大致可分为3种类型,具体包括单纯妊娠囊型、混合回声包块型及部分位于宫腔型。图像显示,妊娠囊或不均质团块周边均有血流,且较为丰富。结论 TACD与TVCD联合诊断在剖宫产后瘢痕妊娠治疗中的效果显著,且诊断结果可靠、操作简便安全,对妊娠囊与肌层的分级关系及血供关系清晰明了,为治疗方案的选择提供了准确的声像学依据,提高了临床疗效。
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