作者：刘莹产前胎儿有核红细胞甲胎蛋白胎母输血综合征相关性
摘要：目的探讨产前母血胎儿有核红细胞（HbF）、甲胎蛋白（AFP）水平与胎母输血综合征的相关性。方法回顾性分析2015年5月-2016年12月期间小榄人民医院收治的胎母输血综合征患者30例作为观察组，依据新生儿结局分为不良组（21例）和良好组（9例），同期选取新生儿健康的孕妇30例作为对照组，所有研究对象通过红细胞酸洗脱试验法（KB）检测母血HbF水平，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测母血AFP水平，采用胎儿生物物理相评分（BPS）评估胎儿宫内缺氧程度，采用阿氏评分Apgar评估新生儿窒息程度，采用Pearson相关性分析法分析母血HbF、AFP水平与BPS和Apgar得分的关系，采用Logistic回归性分析法分析上述因素与新生儿结局的关系，统计分析所有研究对象母血HbF、AFP水平、新生儿窒息和不良结局（贫血、死亡等）情况。结果观察组患者母血HbF、AFP水平明显高于对照组（P〈0．05），BPS和Apgar得分明显低于对照组（P〈0．05）；Pearson相关性分析法结果显示，母血HbF水平与BPS和Apgar得分呈负相关（r1=-0．704，P〈0．05；r2=-0．683，P〈O．05），母血AFP水平与BPS和Apgar得分呈负相关（r3=-0．652，P〈0．05；r4=-0．631，P〈0．05）；不良组患者母血HbF、AFP水平明显高于良好组前者BPS和Apgar得分明显低于后者（P〈O．05）；Logistic回归性分析法结果显示，母血HbF、AFP水平是胎母输血综合征新生儿不良结局的独立危险因素（P〈O．05）。结论产前母血HbF、AFP水平与胎母输血综合征的病情和预后有关，可有效反映胎儿宫内缺氧和新生儿窒息程度，同时也是胎母输血综合征新生儿不良结局的独立危险因素，检测上述因子水平有利于医师进一步了解胎母输血综合征的病情和评估预后。
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