作者：翟利平; 徐公元; 邓爱华硬膜外镇痛分娩不同时机母婴安全性可行性
摘要：目的探讨不同时机实施硬膜外镇痛分娩（PCEA）的临床效果及对母婴的影响。方法选择临产后自愿要求硬膜外镇痛分娩的200例足月单胎初产妇为研究对象。按随机数字表法分为潜伏期组和活跃期组,潜伏期组100例（宫口扩张〈3 cm）;活跃期组100例（宫口扩张≥3 cm）,均实施硬膜外镇痛分娩。另外选取同期未实行分娩镇痛的100例初产妇为对照组。比较三组疼痛评分（VAS）、镇痛药物用量、产程时间、催产素用量、分娩方式及助产率、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果三组VAS镇痛评分比较,潜伏期组〈活跃期组〈对照组（P〈0.05）;镇痛药物用量潜伏期组〉活跃期组（P〈0.05）;第一产程和第三产程比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;潜伏期组和活跃期组的第二产程较对照组明显增长（P〈0.05）。催产素使用量比较潜伏期组〉活跃期组〉对照组（P〈0.05）;剖宫产率及助产率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;产后出血和新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论实施硬膜外镇痛分娩会增加镇痛药物及催产素的使用量,但对母婴的安全性无影响,而于潜伏期镇痛可以提高产妇的满意度。
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