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薄层液基细胞学、人乳头瘤病毒检测联合阴道镜检查在宫颈癌临床筛查中的应用价值

作者:薛燕; 张芬; 李春芳宫颈癌薄层液基细胞学人乳头瘤病毒阴道镜检出率

摘要:目的探究薄层液基细胞学检查与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合阴道镜检查在宫颈癌临床筛查中的应用价值。方法选取该院在2014年6月-2016年6月期间采用薄层液基细胞学检查与HPV检测筛查患者347例,其中可疑的患者80例。80例可疑患者均行阴道镜检查,取宫颈活体组织检查(活检)及病理组织诊断。对80例可疑样本进行回顾性分析,对比样本的薄层液基细胞学检查、HPV检测与阴道镜检查病理组织诊断等结果。结果(1)薄层液基细胞学检查与HPV检测结果对比显示,按薄层液基细胞学检查TBS分类标准,级别越高,HPV检测阳性率越高(χ^2=134.04,P〈0.01)。(2)在病理诊断与薄层液基细胞学检查、HPV检测结果对比中,重度不典型增生(CINⅢ)组以及鳞状细胞癌(SCC)组较轻度不典型增生(CINⅠ)组与中度不典型增生(CINⅡ)组检测阳性率高(χ^2=9.74、8.83,P〈0.01)。(3)薄层液基细胞学检查与HPV联合检测,CINⅢ检出率达93.75%(15/16),较SCC、CINⅠ、CINⅡ高(χ~2=8.18,P=0.04),但依然存在漏检的发生。结论采用薄层液基细胞学检查、HPV检测联合阴道镜检查可较好地提高宫颈癌检出率,具有较高的临床诊断价值,但依然存在漏检的可能。

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中国妇幼保健

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