作者：李欢喜; 朱启娟; 林雪燕; 谢婧娴; 张雪芹剖宫产术非计划再次手术产后出血宫缩乏力胎盘因素
摘要：目的 分析剖宫产术后非计划再次手术的原因,提高对危险因素的识别,探讨减少和避免其发生的方法。方法对剖宫产术后非计划再次手术的17例病历资料进行回顾性分析。结果 因宫缩乏力导致产后出血再次手术9例,其次为胎盘因素5例,腹腔内出血2例,子宫切口愈合不良1例。7例因术后按压宫底出血较多在手术室直接再次手术,6例发生于内科重症监护室、3例发生于病房,1例的再次手术分别发生于病房及内科重症监护室。再次手术的方式：8例行子宫切除,9例行B-lynch或改良式B-lynch缝合术、盆腔血管结扎术等保留子宫。结论 产后出血是剖宫产术后非计划再次手术的主要原因,术前应详细评估高危因素,术中积极预防出血,术后密切观察,及时处理,尽量避免术后发生再次手术。
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