作者：张志娟; 薛燕宫颈癌高危型人乳头状瘤病毒液基薄层细胞学检查诊断
摘要：目的探讨液基薄层细胞学检查（TCT）与高危型人乳头状瘤病毒（HPV）-DNA检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取696例在盐城市妇幼保健院进行宫颈癌筛查的妇女作为研究对象,均进行宫颈TCT和HPV-DNA检测,并在阴道镜下取宫颈活体组织进行病理学诊断,分析TCT和HPV-DNA检测对宫颈癌的诊断结果。结果 TCT诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为76.15%、75.15%、77.05%、74.70%、77.47%;HPV-DNA检测诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.78%、90.00%、81.97%、81.82%、90.09%。与TCT相比,HPV-DNA检测诊断宫颈癌的敏感性、阴性预测值明显更高（P〈0.05）。HPV-DNA＋TCT诊断宫颈癌的准确性、敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为89.80%、97.27%、83.06%、83.81%、97.12%。与单纯HPV-DNA和单纯TCT相比,HPV-DNA＋TCT诊断宫颈癌的敏感性明显更高（P〈0.05）,同时准确性、特异性、阳性预测值、阴性预测值也有所提高。结论 TCT和HPV-DNA检测都是宫颈癌筛查的有效手段,二者联用能够有效提高诊断宫颈癌的敏感性,降低漏诊率,具有重要的临床应用价值。
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