作者:曹迎九; 高涛; 张跃; 程雪菊阴道镜leep术宫颈活检宫颈癌前病变
摘要:目的 观察和探讨阴道镜联合LEEP术对宫颈癌前病变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的诊疗价值。方法选择2011年10月-2014年9月在南京医科大学附属无锡人民医院妇产科确诊的150例具有LEEP手术指征的CIN患者,对其进行阴道镜下LEEP手术。对比阴道镜诊断与活检诊断结果、阴道镜活检结果与LEEP术后病理结果,并统计术中情况。结果宫颈活检结果:CINⅠ48例,CINⅡ66例,CINⅢ36例;150例患者的阴道镜检测结果为LSIL 57例,HSIL 72例,阴道镜不满意21例;手术时间4~11 min,平均(6.8±1.2)min,术中出血量3.2~47 ml,平均(10.8±1.1)ml,12例出现轻微下腹坠胀不适,7例阴道灼热感,均未影响手术进行,术后3个月复查转阴率为94.7%,6个月后转阴率100.0%;术后患者宫颈均送病理切片,136例与阴道镜下病理诊断一致,诊断符合率为90.6%。结论 阴道镜联合LEEP术可提高宫颈病变的诊断阳性率,治疗效果佳且无严重并发症,能更早的发现宫颈癌及其癌前病变,为该病的筛查与防治提供了有效的手段。
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