作者：杜红雁; 韩香; 张莉; 张海雁; 张瑜隐匿性绒毛膜羊膜炎b族链球菌荧光pcr新生儿感染宫内感染
摘要：目的探讨隐匿性绒毛膜羊膜炎产妇胎膜组织中B族链球菌（GBS）的存在状况及对新生儿的影响。方法收集2013年6月-2014年12月在该院妇产科分娩时无宫内感染的临床表现，但胎盘、胎膜娩出后肉眼观符合典型组织学绒毛膜羊膜炎的病例共210例（最终病检证实196例）作为实验组；另收集同期分娩的无宫内感染临床表现，也无组织学绒毛膜羊膜炎表现的病例共267例作为对照组；于胎盘、胎膜娩出后立即采取双份新鲜胎膜组织棉拭子，一份应用荧光PCR探针定性的方法检测其GBS的存在状况，另一份用选择性培养基培养GBS；并追观新生儿临床感染情况。结果实验组PCR法检出GBS阳性21例（10．71％），培养法检出GBS阳性13例（6．63％）；对照组PCR法检出GBS阳性2例（0．75％），培养法检出GBS阳性0例；两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组中有32例新生儿感染（16．33％）；对照组中有5例新生儿感染（1．87％），两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论隐匿性绒毛膜羊膜炎是新生儿GBS感染的危险因素，由于其在临床上缺乏典型的阳性指征，仅靠生后胎盘病理检查才能发现，易漏诊而延误治疗，对新生儿的危害巨大。荧光PCR法结合新鲜胎膜拭子是一种快速、准确检测GBS感染的方法，有利于临床高危产妇的筛查以及指导临床预防性应用抗生素，对新生儿感染的诊断和治疗也意义重大。
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