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人卵母细胞解冻后培养时间不同对妊娠结局的影响

作者:杜元杰; 周亮; 朱序理; 王跃; 孙庆云; 张...卵母细胞玻璃化冷冻解冻后培养时间卵胞浆内单精子显微注射妊娠结局

摘要:目的探讨卵母细胞玻璃化冷冻复苏后行ICSI授精前培养最佳的时间。方法回顾分析行卵母细胞解冻患者32例共33周期,根据卵母细胞解冻后不同培养时间将33周期分两组:A组卵母细胞解冻后培养4h行ICSI20周期,解冻卵母细胞202枚,20周期均移植;B组3h≤卵母细胞解冻后培养时间〈4h行ICSI13周期,解冻卵母细胞109枚,其中11周期移植,另外2周期因受精后胚胎质量差未移植。比较两组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率以及临床妊娠率。结果A、B两组患者平均年龄、平均移植胚胎数差异无统计学意义(P〉0.05);A、B两组卵母细胞存活率分别为94.6%、93.6%,受精率和2PN受精率分别为95.3%、90.1%和89.2%、78.4%,卵裂率和2PN卵裂率分别为95.1%、90.7%和94.5%、82.4%,可利用胚胎率分别为55.2%、51.3%,种植率分别为27.3%、40.9%,解冻周期临床妊娠率分别为55.0%、46.2%,移植周期妊娠率分别为55.0%、54.5%;A、B两组卵母细胞存活率、受精率、卵裂率、可利用胚胎率、种植率、解冻周期临床妊娠率以及移植周期临床妊娠率差异均无统计学意义(P〉0.05),但两组2PN受精率、2PN卵裂率A组高于B组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论①卵母细胞解冻后培养3~4h行ICSI授精可以获得较好的妊娠结局。②A组2PN受精率、2PN卵裂率高于B组且解冻周期临床妊娠率有增高的趋势,是否卵母细胞解冻后培养时间接近4h即3.5—4h行ICSI有更好的妊娠结局需要以后加大样本量进一步证实。

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中国妇幼保健

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