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吸入一氧化氮治疗早产儿慢性肺疾病的临床分析

作者:黄斌; 肖政辉; 彭小明; 李强一氧化氮新生儿慢性肺疾病

摘要:目的探讨吸入一氧化氮(nitric oxide NO)治疗新生儿慢性肺疾病的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年12月该院入住新生儿监护病房的慢性肺疾病患儿63例,将吸入NO的设为实验组(27例),非吸入NO的设为对照组(36例),通过比较两组患儿的机械通气时间、通气时间、治愈好转率和使用NO前后血气分析、相同纠正胎龄的胸片以及相关并发症。结果治愈率:实验组为85%,对照组为72%,差异有统计学意义(χ^2=94.3,P〈0.05)。通气时间:实验组(658.12±4.29)h,对照组(741.54±5.48)h,差异有统计学意义(t=1.842,P〈0.05)。血气分析:PaO_2:使用NO前(45.00±5.43)mm Hg,使用NO后(65.32±4.58)mm Hg;Pa CO2:使用NO前(56.3±4.21)mm Hg,使用NO后(32.1±5.62)mm Hg;SPO2:使用前(48.20±9.30)%,使用后(86.10±6.23)%,差异有统计学意义(t=13.73,P〈0.05)。胸片提示慢性肺疾病的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期在使用NO前、吸入后1、7、14 d比较,差异有统计学意义(P〈0.05);并发症的比较:实验组IVH低于对照组(7%vs 11%),差异有统计学意义(P〈0.05),两组动脉导管未闭(PDA)、坏死性小肠结肠炎(NEC)、视网膜病变(ROP)比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论吸入NO可提高慢性肺疾病患儿的治愈好转率,缩短通气时间,减小脑损伤,缩短住院天数,值得临床推广。

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中国妇幼保健

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