作者：沈彤; 刘成军; 刘茂花; 李海英; 李兴莉; ...正压通气补体调节蛋白小儿危重症
摘要：目的通过观测CD55、CD59变化探讨两种不同正压通气时机策略对机体预后影响。方法选取2012年8月-2014年11月该院儿内科收治的正压通气危重症患儿70例为研究对象,随机分成双水平正压通气（Duo PAP）治疗组35例,持续呼吸道正压通气（CPAP）对照组35例,若这两种方式不能维持患儿生命体征则使用气管插管机械通气。记录两组正压通气天数、住院天数、抢救成功率、两组治疗前后红细胞、中性粒细胞CD55、CD59（补体调节蛋白）表达变化。结果与对照组相比,治疗组在正压通气天数、住院天数均显著缩短,差异有统计学意义（χ~2=3.29,P〈0.01;χ~2=3.04,P〈0.01）,抢救成功方面差异无统计学意义（χ~2=0.85,P〉0.05）。治疗组通气后红细胞CD59、中性粒细胞CD55、CD59表达较通气前均升高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。对照组通气后红细胞CD59、中性粒细胞CD59表达较通气前升高,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗组通气后红细胞CD59、中性粒细胞CD55、CD59表达比对照组通气后数值升高,差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）。结论两种不同通气策略均能上调血细胞补体调节蛋白表达,治疗组策略上调更加明显,治疗组能缩短正压通气时间及住院时间,两种策略均有良好抢救成功率。
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