作者：彭风梅crp胎膜早破早产儿宫内感染菌群分布
摘要：目的探讨Hs-CRP、CRP预测胎膜早破早产儿宫内感染的价值及菌群分布情况。方法随机选取2013年1月～2014年12月期间该院收治的早产（孕龄〈37孕周）胎膜早破孕妇（PRPW）78例作为观察组,另选取同期健康足月妊娠孕妇30例和同期健康早产妊娠孕妇30例作为对照。采用ELISA法检测3组入院时、分娩1天和3天的血浆Hs-CRP、CRP水平,统计3组宫内感染发生率,分析发生宫内感染的胎膜早破新生儿的菌群分布情况,比较不同宫内感染发生情况的PRPW血浆Hs-CRP、CRP水平并采用ROC曲线分析PRPW血浆Hs-CRP、CRP水平对其新生儿宫内感染的预测价值。结果观察组入院时、分娩1天和3天的血浆Hs-CRP、CRP水平均高于足月妊娠孕妇和早产妊娠孕妇,差异有统计学意义（P〈0.01）。观察组新生儿宫内感染的发生率为56.41%,高于足月妊娠孕妇和早产妊娠孕妇的10.00%和10.33%（P〈0.05）。观察组发生宫内感染的胎膜早破早产儿的主要病原菌顺位排列分别为大肠埃希菌、葡萄球菌、无乳链球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、粪肠球菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌属及李斯特菌等,且观察组发生新生儿宫内感染孕妇的血浆Hs-CRP、CRP水平较观察组无新生儿宫内感染孕妇明显升高（P〈0.05）。观察组血浆Hs-CRP、CRP水平联合预测胎膜早破早产儿宫内感染的ROC曲线下面积、敏感度和准确性均较高。结论胎膜早破早产儿宫内感染主要致病菌群为大肠埃希菌、葡萄球菌、无乳链球菌等,针对菌群及早产儿特点选择敏感抗生素治疗有助于其治愈率的提高,而血浆Hs-CRP、CRP水平在发生新生儿宫内感染的PRPW中升高且对胎膜早破早产儿宫内感染的预测价值良好,PRPW血浆Hs-CRP、CRP水平同时升高时需警惕其新生儿宫内感染的发生并及时采取措施以改善新生儿预后。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
