作者:左琴; 刘淮; 黄淑晖; 贺晓菊; 郑九生凶险型前置胎盘输尿管置管膀胱镜泌尿系统
摘要:目的探讨输尿管置管在凶险型前置胎盘(PPP)孕妇剖宫产子宫切除术中应用的安全性和可行性。方法选择7例术前行双侧输尿管置管的PPP且因术中大出血而行子宫切除的患者为研究组,同期因产时大出血但未行输尿管置管而行子宫切除的PPP产妇14例为对照组,比较两组手术时间、术中及24小时出血总量、术中泌尿系统损伤情况、大量输血发生率、术后转ICU、分娩后住院天数、术后并发症等。结果研究组手术时间(206.43±48.86)min,对照组手术时间(250.71±39.43)min,对照组输尿管损伤1例,两组产妇分娩后住院天数差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组术中出血量、24h出血总量、输血量、术后并发症发生率均小于对照组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。结论在凶险型前置胎盘剖宫产子宫切除术前预防性输尿管置管可降低泌尿系统损伤的风险、缩短手术时间与分娩后住院天数,膀胱镜检查可作为诊断胎盘植入膀胱检查的补充。
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