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移植日血清雌孕激素水平对冻融胚胎移植结局的影响

作者:项云改; 楚喜英; 朱桂杰; 宋玉霞; 谭丽冻融胚胎移植雌二醇孕酮自然周期激素替代周期

摘要:目的 探讨自然周期和激素替代周期冻融胚胎移植(FET)日血清雌孕激素水平对FET临床结局的影响。方法回顾性分析62个自然周期和423个激素替代周期冻融胚胎移植的临床资料,比较妊娠组与未妊娠组妇女FET日血清雌二醇(E2)和孕酮(P)水平是否存在差异。激素替代周期组根据移植日E2水平不同分为4组:E2〈200 pg/ml 55个周期,200 pg/ml≤E2〈500 pg/ml 114个周期,500 pg/ml≤E2〈2000 pg/ml 139个周期,E2≥2 000 pg/ml 115个周期;激素替代周期组根据移植日P水平不同分为5组:P〈10 ng/ml 15个周期,10 mg/ml≤P〈15 ng/ml 74个周期,15 mg/ml≤P〈20 ng/ml 76个周期,20 ng/ml≤P〈40 ng/ml 208周期,P≥40 ng/ml 50个周期,比较各组临床妊娠率、种植率、早期流产率。结果 激素替代周期移植日的雌孕激素水平明显高于自然周期组(P〈0.05),但两组的妊娠率和种植率差异无统计学意义(P〉0.05)。自然周期和激素替代周期妊娠组FET日血清P水平明显高于未妊娠组,差异有统计学意义(P〈0.05)。激素替代周期组随着移植日E2水平的增加,妊娠率和胚胎种植率无明显变化(P〉0.05),移植日P≥15 ng/ml各组FET的临床妊娠率明显高于P〈10ng/ml组,差异有统计学意义(P〈0.05);胚胎种植率明显高于P〈10 ng/ml和10 mg/ml≤P〈15 ng/ml组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 自然周期和激素替代周期FET日雌激素水平对FET临床结局无明显影响,但孕激素水平与FET临床结局有关。

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中国妇幼保健

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