作者：刘曼; 余建明磁共振成像弥散加权成像动态增强成像子宫内膜癌分期诊断
摘要：目的：探讨磁共振成像（MRI）、弥散加权成像（DWI）及动态增强（DCE）成像对子宫内膜癌进行分期诊断的临床价值。方法：通过分析经手术病理证实的60例子宫内膜癌患者的术前磁共振检查资料,包括T1、T2加权成像、DWI成像检查和DCE成像检查,比较两种成像检查术前诊断子宫内膜癌的分期、子宫内膜癌肌层浸润深度及对不同分化程度内膜癌的型号强度及ADC值差异。结果：DWI-MRI正确诊断病灶浸润深度与术后病理检查结果比较：灵敏度87.5%、特异度92.86%、误诊率7.14%、漏诊率12.50%,与病理检查结果的一致性Kappa=0.800,P=0.000。DEC-MRI正确诊断病灶浸润深度与术后病理检查结果比较：灵敏度75.00%、特异度78.57%、误诊率21.43%、漏诊率25.00%,与病理检查结果的一致性Kappa=0.533,P=0.000。DEC-MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期15例（68.18%）、Ⅰb期12例（80.00%）、Ⅱ期13例（68.42%）、Ⅲ期3例（75.00%）,诊断结果与术后病理检查的一致性Kappa=0.602,P=0.000。DWI-MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期18例（81.82%）、Ⅰb期13例（86.67%）、Ⅱ期16例（84.21%）、Ⅲ期4例（100.00%）,诊断结果与术后病理检查的一致性Kappa=0.602,P=0.000。结论：DWI-MRI较DEC-MRI对子宫内膜癌患者的术前浸润及分期诊断的诊断效能更高,与术后病理诊断结果的一致性更高。
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