作者：梁礼莉; 闵丽华; 李宁蔚阴道分娩会阴侧切指征
摘要：目的：对2011-2014年成都市青羊区经阴道分娩产妇的会阴侧切状况进行调查分析,了解会阴侧切的比例及原因,为降低会阴侧切率提供原始资料。方法：按照医院级别、产科床位数进行分层等比例对辖区内17所医院进行抽样调查,其中三级医院2家、二级及其他类型医院15家,2011-2014年每年分别抽取2 000例阴道分娩产妇的临床病历资料,对产妇的一般信息及住院信息进行统计分析。结果：2011-2014年会阴侧切率逐年显著增高,4年间会阴侧切率比较差异具有统计学意义（χ2=102.953,P〈0.05）,4年间抽样的8 00例产妇中共计3 00例产妇进行会阴侧切（41.25%）。18-30岁组产妇的会阴侧切率48.44%显著高于31-42岁组产妇的27.08%（P〈0.08）。农村户籍产妇的会阴侧切率39.90%显著低于城镇产妇的会阴侧切率42.59%（P〈0.05）。初产妇的会阴侧切率为43.17%显著高于经产妇的37.63%（P〈0.05）。2011-2014年的3 00例会阴侧切产妇中有1 432例产妇无明确的会阴侧切手术指征（占会阴侧切产妇的43.39%）;会阴侧切组中主要指征分别为会阴过紧（17.21%）、胎儿〉3 500 g（20.33%）。结论：运用综合有效手段加强对产妇会阴的管理,严格掌握会阴侧切的指征,降低会阴侧切率,减轻产妇分娩损伤,减少产后并发症。
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