作者：林建龙; 冯敏; 钟国栋; 万丹; 王婷; 林晶原位杂交技术液基细胞学宫颈上皮内瘤变
摘要：目的：探讨16/18型人乳头瘤病毒DNA原位杂交技术在液基薄层细胞学（LCT）诊断非典型鳞状细胞宫颈疾病中的应用价值。方法：选取2013年6月～2014年7月该院妇科门诊患者7 360例,对所有患者进行LCT检测,对细胞学结果意义不明确（ASC-US）及以上者行液基细胞16/18型HPV-DNA原位杂交检测,同时进行阴道镜活检。以组织病理学结果为金标准,比较LCT检测与16/18型HPV-DNA原位杂交技术单独及联合应用在宫颈病变中的诊断价值。结果：LCT检测结果ASC-US及以上患者536例（7.3%）;536例宫颈活检组织病理学结果阴性（NILM）145例（27.1%）、低度鳞状上皮内病变（LSIL）312例（58.2%）、高度鳞状上皮内病变（HSIL）67例（12.5%）、鳞癌＋腺癌12例（2.2%）,其原位杂交阳性率分别为8.9%、51.0%、88.1%、91.7%;LCT、原位杂交单独及两者联合对HSIL筛查的敏感性分别为60.8%、88.6%、97.5%;特异性分别为97.8%、62.4%、61.7%,阴性预测值分别为93.5%、96.9%、99.3%。结论：LCT、16/18型HPV-DNA液基原位杂交技术均是有效的宫颈癌前病变及宫颈癌筛查方法,两者联合应用可实现一次取材两项检测的目的,并可提高筛查的敏感性和阴性预测值。
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