作者：王敏; 吴颖岚宫颈癌筛查肉眼观察巴氏涂片
摘要：目的：比较醋酸/碘染色肉眼观察法、巴氏涂片法及改良的巴氏涂片法在湖南省农村宫颈癌筛查中的效果,以寻求一种更有经济和效益价值的筛查方法。方法：对湖南省安化县、平江县和芷江县35-59岁的农村妇女分别采用VIA/VILI肉眼观察法、传统巴氏涂片检查方法及改良的巴氏涂片检查方法进行初筛,异常者转诊阴道镜检查,病理诊断为金标准。比较CINⅠ级检出率、CINⅡ级及以上病变检出率、宫颈癌检出率、宫颈癌早诊率。结果：安化县CINⅠ级检出率明显高于平江县（χ^2=142.79,P=0.00）;芷江县CINⅠ级检出率明显高于安化县和平江县（χ^2=152.45,P=0.00;χ^2=567.20,P=0.00）。安化县CINⅡ级及以上病变检出率与平江县相比较差异无统计学意义（χ^2=0.89,P=0.35）;芷江县CINⅡ级及以上病变检出率明显高于安化县和平江县（χ^2=81.29,P=0.00;χ^2=76.75,P=0.00）。安化县宫颈癌检出率与平江县和芷江县相比较差异无统计学意义（χ^2=0.51,P=0.47;χ^2=2.33,P=0.13）。芷江县宫颈癌检出率高于平江县（χ^2=4.88,P=0.03）。安化县宫颈癌早诊率,与平江县相比较差异无统计学意义（χ^2=0.49,P=0.48）;芷江县宫颈癌早诊率明显高于安化县和平江县（χ^2=13.94,P=0.00;χ^2=9.19,P=0.00）。结论：改良的巴氏涂片能明显提高宫颈疾病检出率及宫颈癌早诊率。
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