作者：王洪珍; 李峰; 刘大标; 史红锦; 陈英高危型人乳头瘤病毒子宫颈上皮内瘤样病变实时荧光pcr基因分型
摘要：目的：调查镇江地区女性生殖道高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的流行病学现状并探讨其宫颈病变患病率的关系。方法：2011年8月～2012年12月在镇江市妇幼保健院就诊接受宫颈细胞学联合HR-HPV检查的妇女23 060例,任一项结果异常行阴道镜下活组织病理学检查,以病理结果作为诊断宫颈上皮内瘤病（CIN）的金标准,并选取宫颈薄层液基细胞学检查（TCT）异常的218例妇女作HPV基因分型。结果：23 060例妇女HR-HPV检出率为17.61%（4 061/23 060）,16～20岁组和56～69岁组HR-HPV感染率明显高于其他各年龄组（P〈0.01）;16～20岁组与56～69岁组HR-HPV感染率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;26～30岁组HR-HPV感染率显著低于其他各组（P〈0.01）,年龄组HR-HPV感染率曲线呈“V”字形的双峰相。妇女宫颈病变现患病率为2.57%（592/23 060）,CINⅠ现患病率明显高于CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌组（P〈0.05）。无CIN病变的子宫颈HR-HPV感染率为15.58%,显著低于有宫颈病变（CINⅠ及以上病变）组HR-HPV的感染率（94.76%,P〈0.01）。218例TCT异常的妇女HR-HPV检出率为69.27%,HR-HPV常见基因型为：52、16、33、58和18型。结论：镇江女性HR-HPV感染有年轻化及上升趋势,引起宫颈细胞异常的HR-HPV常见型别为52、16、33、58和18型。HR-HPV感染是引起CIN的主要原因,镇江地区妇女子宫颈病变多处于发病早期阶段,预防宫颈癌发生的重点在于预防HRHPV感染和治疗CIN。
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