作者：舒晓巍; 王莉云重度卵巢过度刺激综合征胸腹腔积液万汶预防治疗
摘要：目的：探讨重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）并发胸腹腔积液患者采用万汶进行预防及治疗的临床疗效。方法：将该院2010年7月-2012年8月行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗的OHSS高危患者184例,共184个治疗周期,随机分成口服强的松组（A组：61个周期）、静脉滴注万汶组（B组：62个周期）、强的松与万汶合用组（C组：61个周期）;对3组高危患者重度OHSS及相关指标的发生率进行统计分析,对3组中出现的重度OHSS并发胸腹腔积液患者分别采用右旋糖酐联合白蛋白进行保守治疗（治疗组1）、万汶保守治疗组（治疗组2）、早期进行胸腹腔积液抽吸治疗（治疗组3）;比较3组患者治疗后血生化相关指标及住院时间等指标的差异。结果：A组成功妊娠28例,B组成功妊娠24例,C组成功妊娠29例;B组患者的总周期OHSS发生率、移植周期OHSS发生率、妊娠周期OHSS发生率均显著高于A组、C组患者且差异具有统计学意义（P〈0.05）,A组与C组总周期OHSS发生率、移植周期OHSS发生率、妊娠周期OHSS发生率比较差异均不具有统计学意义（P〉0.05）。在采用对高危患者进行预防治疗措施后,整个周期中28例患者出现重度OHSS患者合并胸腹腔积液采用3种不同的治疗方法,结果：3个治疗组在出院时尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白、钾、钠均达到出院水平,3组患者尿素氮、肌酐、总蛋白、白蛋白、钾、钠治疗前比较差异均不具有统计学意义（P〉0.05）,治疗后3组在总蛋白、白蛋白水平上治疗组1要优于其他两组且差异具有统计学意义（P〈0.05）。3组患者在治疗住院时间、住院费用上比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）,治疗组1的住院时间及费用均显著高于其他两组且差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对IVF-ET治疗的OHSS高危患者采用强的松与万汶合用对OHSS发生的预防效果优于单用万汶,�
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