作者：刘宏改; 王芳多囊卵巢综合征基础内分泌小卵泡穿刺不孕症
摘要：目的：探讨经阴道超声引导小卵泡穿刺术对多囊卵巢综合征（PCOS）患者基础内分泌、窦卵泡数目以及妊娠结局的影响。方法：将对克罗米芬（CC）或促性腺激素（Gn）促排无反应,或发生过卵巢过度刺激综合征（OHSS）的PCOS不孕患者100例,随机分为实验组和对照组,每组50例。实验组在尿促性腺激素（HMG）促排卵的同时于月经分泌期行超声引导下小卵泡穿刺;对照组只进行HMG促排卵,连续处理3个月。观察两组基础内分泌和窦卵泡数目的改变,比较两组的妊娠率。结果：与治疗前相比,实验组治疗1、2、3个月后平均黄体生成素（LH）/基础血卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,FSH水平较治疗前有所增加,但差异无统计学意义（P〉0.05）;平均卵巢体积和窦卵泡数目均明显减少（P〈0.05）,OHSS发生率明显降低,累计妊娠率显著提高,而对照组前后对比变化不显著（P〉0.05）。卵泡穿刺后,实验组生殖激素FSH与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,LH、T、E2水平及LH/FSH、平均卵巢体积和窦卵泡数相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：经阴道超声引导下小卵泡穿刺治疗能改善PCOS患者生殖基础的紊乱状态,治疗排卵障碍,并增加自然怀孕的几率。
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