作者：尤国庆; 刘蕾; 许禹; 李爱国双源ct婴幼儿复杂性先天性心脏病诊断
摘要：目的：探讨双源cT（DSCT）对1岁以下婴幼儿复杂性先天性心脏病（CCHD）的诊断价值。方法：收集2012年6月～2014年2月在南阳市中心医院经手术或数字减影血管造影（DSA）证实的87例CCHD患儿为研究对象，月龄1—12个月，平均月龄6个月，所有患儿治疗前均行超声心动图检查和DSCT血管造影检查。采用VanPraagh提出的心脏节段分析法，由两名有经验的高年资医师对心内畸形、心脏一大血管连接畸形和心外畸形进行图像分析。以手术或数字减影血管造影（DSA）结果为金标准，比较两种检查方法的诊断符合率。结果：87例患儿心血管畸形共122处，其中心内畸形51处、心脏-大血管连接畸形23处及心外畸形48处。在心内畸形中，DSCT诊断符合率为96．08％（49／51），超声心动图检查诊断符合率为100．00％（51／51），二者差异无统计学意义（∥=3．824，P〉0．05）；在心脏-大血管连接畸形中，DSCT诊断符合率为91．30％（21／23），超声心动图检查诊断符合率为86．96％（20／23），二者差异无统计学意义（x2=1．889，P〉0．05）；在心外畸形中，DSCT诊断符合率95．83％（46／48），超声心动图检查诊断符合率为62．50％（30／48），二者差异有统计学意义（x2=12．644，P〈0．05）。结论：DSCT对1岁以下婴幼儿CCHD具有很高的诊断价值，在心外畸形的诊断方面优于超声心动图检查。
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