作者：弓爱东鲜胚移植全胚冷冻卵巢过度刺激综合征孕酮内膜因素
摘要：目的：通过189个周期取消鲜胚移植的原因分析，探讨取消鲜胚移植的利与弊，总结避免取消鲜胚移植的心得体会。方法：回顾性分析该中心自2012年6月-2013年5月期间189个放弃鲜胚移植的周期，设定：孕酮值增高、内膜因素、可疑卵巢过度刺激综合征（OHSS）、移植困难、无可移植胚胎、私人因素等6个可导致取消鲜胚移植的因素，并分析经典长方案和拮抗剂方案及各年龄组间导致全胚冷冻的因素差异，寻找避免全胚冷冻的方法。结果：导致取消鲜胚移植的主要因素依次为：内膜因素、可疑OHSS、孕酮值增高。经典长方案导致全胚冷冻的主要因素为可疑OHSS，其次为内膜因素；拮抗剂方案主要为内膜因素，其次为可疑0HSS，两者相较差异均有统计学意义（P〈0．05）。按年龄分组中，≤30岁组主要因素为可疑OHSS，其次为内膜因素，两者差异无统计学意义（P〉0．05）；31—39岁组最主要为内膜因素，与≤30岁组差异有统计学意义（P〈0．05）；≥40岁组主要为内膜因素，因例数太少，未行比较。结论：导致全胚冷冻的因素中，长方案为可疑0HSS，拮抗剂方案为内膜因素，年龄越轻，越容易因可疑OHSS取消鲜胚移植。对患者积极地采用各种方法预处理，避免消极的全胚冷冻，对患者更短时获得妊娠是有价值的。
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