作者：尹薇; 刘凡; 谢彤; 丁艳幼年特发性关节炎降钙素原c反应蛋白
摘要：目的：通过检测幼年特发性关节炎（JIA）患儿血清中降钙素原（PCT）的改变，以探讨PCT在JIA中的临床意义。方法：检测该科150例JIA患儿血清PCT和C反应蛋白（CRP）值，比较PCT和CRP对诊断JIA非病毒感染的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值，同时检测PCT在JIA各种临床类型中的表达情况。结果：PCT值在JIA非病毒感染（包括细菌、支原体等）组为（3．26±0．94）ng／mL，明显高于JIA病毒感染组（0．05±0．01）ng／mL、JIA非感染组（0．19±0．01）ng／mL及对照组（0．02±0．01）ng／mL，差异有统计学意义（P〈0．05），而血清PCT值在JIA病毒感染组、对照组之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。以PCTI〉o．5ng／mL为诊断非病毒感染的阳性阈值，敏感性为76．92％，特异性为87．60％，阳性预测值55．56％，阴性预测值94．96％，阳性似然比15．23，阴性似然比0．22。98．99％的JIA非感染组PCT值≤0．5ng／mL，中位数为0．2ng／mL。66．67％的JIA非感染组PCT值≤0．1ng／mL。结论：检测血清PCT值对于JIA患儿并发非病毒性感染具有重要的鉴别意义，其预测感染价值优于ClIP。可考虑推荐PCT值〉0．5ng／mL作为诊断JIA合并感染的临界值。
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