作者：刘海蔚; 高勇义; 陈开宁; 方团育; 张华川...重组人甲状旁腺素降钙素绝经后骨质疏松症疗效和安全性
摘要：目的：观察国产重组人甲状旁腺素（1—34）[rhPTH（1—34）]和口降钙素对绝经后骨质疏松症（PMOP）的疗效和安全性。方法：将57例PMOP患者随机分为试验组和对照组，试验组皮下注射rhPTH（1—34）20μg治疗，1次／日，对照组肌肉注射降钙素20U治疗，1次／周。两组均给予凯思立D，1片／日（每片含元素钙500mg和Vit D3200U），试验时间6个月。观察患者治疗前后腰椎L2-4、股骨颈骨密度（BMD）、骨代谢物血钙、血磷及骨源性碱性磷酸酶（BALP）、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽（CTX）等指标及有无不良反应，比较两组疗效和安全性。结果：试验组治疗后腰椎BMD较治疗前明显增加，且差异有统计学意义（P〈0．01）；对照组腰椎BMD治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组腰椎BMD治疗前后差异没有统计学意义（P〉0．05）。而两组股骨颈BMD的变化治疗前后比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。试验组CTX和BALP水平治疗后较治疗前均显著上升，差异有统计学意义（P〈0．01）。而对照组CTX治疗后比治疗前明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），BALP在治疗后较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均未见严重不良反应。结论：rhTH（1-34）能明显增加腰椎BMD，升高骨转换指标，治疗PMOP安全有效。
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