作者：曾雅畅; 李慕军; 陈悦妊娠期糖尿病二甲双胍胰岛素格列本脲meta分析
摘要：目的：评价二甲双胍对比胰岛素／格列本脲在治疗妊娠期糖尿病的安全性及疗效。方法：以“妊娠期／孕期糖尿病，二甲双胍”为检索词，检索CochraneLibrary（2012年第3期）、MEDLINE（PubMed1980～2011年）、EMBASE（1984—2011年）、中国生物医学文献光盘数据库（1978—2011年）、中文期刊全文数据库（1979～2011年）的文献，手工检索相关文献，要求为临床随机对照试验。评价文献质量。数据分析采用Stata11．0，对于异质性小的研究合并效应量。结果：纳入6个随机对照试验，共1144个受试对象。结果表明，二甲双胍与胰岛素或格列本脲对比早产的发生率增高，但是在胎儿畸形，新生儿体重、低血糖发生率、巨大儿发生率、产伤、新生儿呼吸系统疾病发生率等方面，两者均无明显差异，但亚组分析中格列本脲比二甲双胍有增加新生儿体重倾向，结果有统计学意义。结论：二甲双胍在控制血糖及新生儿并发症上和胰岛素无差异，同时对于控制新生儿体质量效果明显，使用安全，是一个适用于妊娠期糖尿病尤其是肥胖患者的口服降糖药。
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