作者：英若兰目标性监测呼吸机相关性肺炎呼吸机集束干预策略新生儿
摘要：目的：为探讨新生儿重症监护病房（NICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病危险因素，制定呼吸机集柬（VB）策略预防控制新生儿VAP，降低新生儿VAP的发病率。方法：采用目标性监测，调查NICUVAP的发生率，探讨其危险因素，并应用VB干预策略预防新生儿VAP。采用单中心前后对照研究。将VB干预策略措施实施前1年（对照组）以及实施后3年（干预组）NICU收治的机械通气时间≥48h的患者纳入该研究。结果：2008年目标性监测发现新生儿VAP日感染率为37．04‰，2009、2010、2011年后实行目标性监测和VB干预策略的预防控制体系，NICUVAP日感染率分别为12．16％0、12．15％0、7．94％0，与2008年日感染率比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论：根据NICUVAP感染发生的特点及危险因素，实施目标性监测和VB干预策略的预防控制体系，并进行标准化操作，有效降低了NICUVAP发病率。
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