作者：顾春健; 施耀成迁延性腹泻儿童葡萄糖酸锌免疫球蛋白血锌
摘要：目的：探讨迁延性腹泻疾病的病机与葡萄糖酸锌的临床应用价值。方法：筛选符合入组标准的80例迁延性腹泻儿童作为疾病组，同时选择同期进行体检的40例健康儿童作为健康组，分析两组儿童血清IgA、IgM、IgG、血锌水平，按随机数字表将疾病组儿童分为常规治疗组和葡萄糖酸锌组各40例，常规治疗组进行常规综合治疗，观察组在常规治疗组的基础上再给予葡萄糖酸锌治疗，两组均治疗2周，随访3个月，治疗前后比较两组儿童排便改善情况，同时空腹抽血检测血清IgA、IgM、IgG、血锌水平，评价两组临床疗效及统计复发情况。结果：①迁延性腹泻儿童和健康儿童血清IgA、IgM、IgG、血锌水平分别为（0．651±0．251）g／L和（1．504±0．353）g/L、（0．722±0．234）g／L和（1．816±0．636）g/L、（5．206±1．434）g／L和（11．259±1．643）g／L、（52．72±8．15）μmol／L和（70．26±8．74）μmol／L，差异均有统计学意义（P〈0．01）；②葡萄糖酸锌组和常规治疗组的总有效率、复发率、大便次数复常时间、大便性状复常时间分别为95．00％和72．50％、5．00％和12．50％、（6．5±1．8）天和（9．4±3．2）天、（7．3±3．1）天和（11．5±2．6）天，两组患儿总有效率、大便次数复常时间、大便性状复常时间差异有统计学意义（P〈0．05）；③葡萄糖酸锌组治疗后血锌、IgA、IgM、IgG明显高于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：免疫紊乱与缺锌是导致迁延性腹泻的重要原因，葡萄糖酸锌辅助治疗能够有效补充血锌水平，提高机体免疫功能，缩短病程及降低复发，值得临床推广使用。
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