作者：卢国林; 张沁铭; 陈小琳; 张炳; 吴典明; ...麻醉药新生儿脑干听觉诱发电位
摘要：目的：观察七氟烷暴露新生儿术后早期脑干听觉诱发电位的变化。方法：行胃肠手术新生儿60例,胎龄37～42周,出生体重≥2 500 g,出生后1 min和5 min Apgar评分≥8分,ASAⅠ或Ⅱ级,按七氟烷暴露剂量,将患儿随机均分为3组（n=20）：呼气末七氟烷浓度（CET-SEV）×吸入七氟烷时间（h）≤3.3%组（S1组）、3.3%〈CET-SEV×吸入七氟烷时间（h）〈6.6%组（S2组）、CET-SEV×吸入七氟烷时间（h）组≥6.6%（S3组）,同期选取符合纳入标准、未接受手术的新生儿20例作为对照组（C组,n=20）。实验组以4%七氟烷行吸入诱导,术中以七氟烷维持,采用气体监护仪监测呼气末七氟烷浓度。实验组在术后48 h和7天分别测试脑干听觉诱发电位（BAEP）,对照组同期测试BAEP。结果：术后48 h时七氟烷暴露组BAEP异常率为45%,主要表现为Ⅴ波分化不良或消失、Ⅴ波潜伏期（PL）延长、I-Ⅴ波波间期（IPL）延长,与C组比较,S2组与S3组BAEP异常率及S3组I-Ⅴ波IPL差异有统计学意义（P〈0.05）;术后7天时七氟烷组BAEP主要表现为Ⅴ波PL延长、I-Ⅴ波IPL延长,与C组比较,BAEP异常率、PL及IPL差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：吸入较大剂量七氟烷新生儿术后早期出现一过性BAEP异常。
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