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自然妊娠与ART妊娠孕早期自然流产的绒毛细胞染色体分析

作者:李跃萍; 金松; 胡春霞自然妊娠辅助生殖技术自然流产染色体

摘要:目的:对自然妊娠与通过辅助生殖技术(ART)妊娠后孕早期自然流产的绒毛细胞染色体进行分析,有利于指导优生优育工作。方法:收集120例自然妊娠和ART妊娠孕早期自然流产患者的绒毛组织标本,无菌条件下进行绒毛细胞培养及染色体核型分析,成功获得核型99份,其中64份为自然妊娠标本(N组),35份为ART妊娠标本(ART组),对两组染色体核型进行分析。结果:①120份早期流产绒毛培养成功率为81.9%(99/120)。②N组正常核型为38例,异常核型26例;ART组正常核型为20例,异常核型15例。③异常核型多数为数目异常,占92.6%(38/41),非整倍体核型34例,占82.9%,其中三倍体核型最常见,占58.5%(24/41);N组:四倍体2例,三倍体1例,三倍体合并常染色体数目异常1例,性染色体数目异常7例,常染色体数目异常13例(包含2例嵌合体),罗伯逊易位1例;ART组:四倍体1例,性染色体数目异常1例,常染色体数目异常11例(包含2例嵌合体)。④染色体异常胚胎在两种性别胚胎中的比例无统计学差异。⑤两组年龄≥35岁与年龄〈35岁的患者,其胚胎染色体异常率并无统计学差异。⑥N组中既往自然流产史≥2次以上,其胚胎染色体异常的检出率明显高于自然流产史〈2次的患者。结论:孕早期自然流产与胚胎染色体异常关系密切,非整倍体是导致自然流产的重要原因;与自然妊娠相比,ART妊娠并不增加孕早期自然流产胚胎染色体异常的发生率。

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中国妇幼保健

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