作者：刘文霞; 梁莉萍; 吴舒慧; 邹龙梅宫内节育器子宫内膜细胞学检测
摘要：目的：了解多种宫内节育器（intrauterine devise，IUD）在不同情况下对子宫内膜细胞状态的影响。方法：在取出IUD时经同意采集子宫内膜组织制片，样本集中寄往北京大学附属医院妇产科“宫腔细胞学检测中心”阅片。结果：600例停用IUD妇女中，因症停用人群子宫内膜细胞非典型增生性改变、良性增生性改变的发生率明显高于无症停用人群，差异有统计学意义（P〈0．05）。母体乐IUD良性增生性改变发生率明显高，其他IUD类型间差异无统计学意义（P〉0．05）。非典型增生性改变的发生率与IUD放置时问有关，〈1年的人群发生率明显高于1～5年及〉5年的人群，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：放置IUD后子宫异常出血等不良反应人群常常伴有子宫内膜良性增生及非典型增生性改变，与异物在子宫内膜表面的局部摩擦损伤有关，含吲哚美辛IUD有减轻这种反应的作用，铜离子可以加重其反应。放置IUD时选择合适的类型及大小，或者放置IUD前子宫内膜取样检测了解子宫内膜状态，选择性放置IUD以降低带器后不良反应的发生率。
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