作者：麦凤呜; 李亚; 曾芳玲; 钟柳英地中海贫血产前诊断卫生经济学
摘要：目的：对地中海贫血的产前诊断策略进行社会经济学评价，为卫生部门科学决策提供参考依据。方法：建立决策树模型，对国内产前诊断地贫的主要策略的功效、安全性进行模拟，采用成本一效果的方法进行经济学评价。结果：每千名孕妇选择地域策略和血筛查策略进行地贫的产前诊断，分别可避免2．48例和2．13例重型地贫胎儿出生。地域策略和血筛查策略的安全指数分别是0．13和0．11，成本和效果分别为273387．70元和55201．50元，提示血筛查策略的安全性高，具有经济学优势。结论：在保证最大安全性的前提下，在产前对所有的孕妇首先进行无创性外周血联合筛查（RBC、MCV、RDW、MCH、HbA2及红细胞脆性），然后对筛查阳性者进行基因诊断、产前诊断，为筛查地贫的最佳经济学效果的策略。
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