作者：张劲丰; 苏荣; 庄健海; 吴英; 安宏亮; 庞...封闭抗体早孕孕育不良
摘要：目的：观察封闭抗体在正常生育、早初孕及孕育不良妇女人群中的分布，探讨早初孕妇女封闭抗体的产生规律。方法：将514例患者分为健康早初孕、不明原因复发性自然流产（URSA）、继发性不孕、偶发性自然流产、正常生育产后妇女共5组。应用ELISA法检测各病例组血清中的封闭抗体（blackantibody，BA）定性和定量结果。结果：BA的阳性率分别是：早初孕组50．9％（108／212），URSA组26．8％（22／82），继发不孕组42．9％（48／112），偶发性自然流产组70．4％（38／54），产后组88．9％（48／54）；各组BA阳性率总体差异有统计学意义（X2=61．265，P〈0．001），早初孕组与URSA组（x2=13．940，P〈0．001）、产后组（X2=25．551，P〈0．001）比较差异亦有统计学意义，与继发性不孕（X2=1．919，P=0．166）和偶发流产组（z2=6．560，P=0．014）的差异无统计学意义。早初孕组妇女在5、6、7、8、9、10孕周BA的阳性率及BA定量结果秩均值分别是：52．2％、52．7；51．9％、57．4；54．2％、52．3；37．5％、51．9；61．5％、53．2；33．3％、43．5。早初孕组各孕周BA阳性率的差异无统计学意义（r=4．470，P=0．484）；各孕周BA定量结果的差异无统计学意义（X2=0．841，P=0．974）。早初孕组和产后组BA定量结果的秩均值分别是61．5和88．6，其差异有统计学意义（Z=-3．258，P=0．001）。结论：BA阳性率从高到低依次是：产后组、偶发性自然流产组、早初孕组、继发不孕组、URSA组。URSA的发生与BA的缺失有关，继发性不孕和偶发性自然流产与BA的缺失无相关性。随着妊娠的进行，封闭抗体的生成和浓度逐渐增强，在孕早期则保持相对稳定。
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