作者：王叨; 张敬芳; 魏琳琳; 王怀立; 刘玉峰儿童隐球菌病临床表现诊断
摘要：目的：探讨儿童隐球菌病的临床表现、诊断、治疗及疗效，以提高对儿童隐球菌病的诊疗水平。方法：回顾分析郑州大学第一附属医院收治的15例确诊隐球菌病患儿的临床资料。结果：15例患儿发病年龄1岁2月-10岁，首发症状发热13例，伴头痛、呕吐6例，伴咳嗽5例，伴皮疹2例；首发症状头痛2例，伴精神异常。肺部查体13例正常，2例可闻及湿性罗音。脑膜刺激征阳性6例，肝脾肿大5例，浅表淋巴结肿大3例。10例免疫功能检查正常，1例支气管肺门淋巴结结核，4例免疫功能低下。11例累及中枢神经系统患儿联用两性霉素B＋氟康唑或5-氟胞嘧啶治疗后，7例有效，4例死亡或放弃治疗；1例难治性隐球菌性脑膜炎患儿联用两性霉素B、氟康唑、5-氟胞嘧啶治疗后治愈；3例未合并脑膜炎患儿单用氟康唑治疗有效。结论：隐球菌在免疫功能健全儿童中的感染呈增高趋势，儿童隐球菌病的临床表现无特异性。隐球菌感染中枢神经系统几率较高，一旦确诊隐球菌病，建议常规行脑脊液检查。氟康唑、两性霉素B、5-氟胞嘧啶治疗儿童隐球菌病疗效确切。
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