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持续感染状态的HPV-16及HPV-58亚型在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的分布及意义

作者:张乔; 王诗卓; 魏恒; 张瑶; 栾晓梅; 吉耀...宫颈上皮内瘤变宫颈癌宫颈病变持续感染

摘要:目的:研究呈持续感染状态的高危型人乳头瘤病毒(HPV-16,HPV-58)在宫颈病变患者中的分布情况及意义。方法:应用分子导流杂交技术分别检测10477例慢性宫颈炎,3672例宫颈上皮内瘤变,1108例宫颈癌患者中呈持续感染状态的HPV-16和HPV-58的分布情况。结果:HPV-16持续性感染在慢性宫颈炎,CINI,CINII/Ⅲ中的阳性率依次为0.41%(95%CI,0.29%~0.53%),3.00%(95%C1,2.26%-3.74%),15.40%(95%CI,13.63%-17.17%),感染率呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P〈0.05)。HPV-58持续性感染在慢性宫颈炎,CINI,CINII/11I中的阳性率依次为0.56%(95%CI,0.42%~0.70%),2.66%(95%CI,2.36%~3.46%),6.92%(95%CI,5.68%~8.16%),感染率呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P〈0.01)。HPV-16持续性感染与宫颈癌各临床病理参数无明显联系,差异无统计学意义(P〉0.05)。HPV-58持续性感染的宫颈癌患者发病年龄高于HPV-58机会性感染或未感染者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:HPV-16及HPV-58持续性感染在宫颈癌前病变发生、发展过程中发挥重要作用,二者有望成为预测CIN进展的风险评估指标。高危型HPV亚型的定期检测对宫颈病变的预测和防治有重要的指导意义。

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中国妇幼保健

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