作者：李国贞; 马素芬; 李文智全身麻醉剖宫产神经肌肉阻滞剂apgar评分血流动力学
摘要：目的：探讨3种神经肌肉阻滞剂对全麻剖宫产产妇血流动力学及胎儿Apgar评分影响。方法：选择60例ASAⅠ-Ⅱ级需实施全麻剖宫产的患者，随机分为琥珀胆碱（S组）、阿曲库胺（A组）和顺苯磺酸阿曲库胺（C组）3组；3组均采用静吸复合全身麻醉，除使用不同的神经肌肉阻滞剂外，其他麻醉用药均相同。3组产妇入手术室后连续监测无创血压、心电图和脉搏氧饱和度并记录，由专人负责在新生儿剖出后当时、1、5、10min分别记录Apgar评分，以及麻醉诱导期间产妇血流动力学变化。结果：3组产妇的一般资料差异无统计学意义，3组胎儿均在切开子宫后3min内剖出。S组5min和10min的Apgar评分明显高于胎儿剖出后1min的评分（P〈0．05），A组和C组10min的Apgar评分也明显高于胎儿剖出后1min的评分（P〈0．05），A组和C组5rain的Apgar评分也高于胎儿剖出后1rain的评分（P〉0．05）。麻醉诱导插管期间3组比较血流动力学变化不明显（P〉0．05）；不同组内与诱导前比较，诱导后、插管前1min、插管后5rain血流动力学变化明显（P〈0．05），诱导后和插管前1min组内比较血流动力学变化不明显（P〉0．05）。结论：3种神经肌肉阻滞剂之间对胎儿的Apgar评分影响差异无统计学意义，均可安全应用于全麻剖宫产手术。
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