作者：曹华斌; 王长华; 涂灵腹腔镜子宫切除术co2气腹淋巴细胞免疫
摘要：目的：探讨行悬吊式与气腹腹腔镜子宫切除术对淋巴细胞免疫的影响。方法：选择该院2006年7月-2008年2月生殖健康科收治的行腹腔镜下子宫切除术的患者共75例，随机分成两组，气腹组40例，于静脉全麻下行CO2气腹腹腔镜手术；悬吊组35例，于静脉全麻下行悬吊式腹腔镜手术。采用EPICS ELITE／ESP流式细胞仪监测两组患者麻醉前、术后次日和4天晨7时外周血CD3、CIM、CD8T淋巴细胞亚群的浓度。结果：麻醉前两组患者CD3、CD4、CD8T淋巴细胞亚群的浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。在气腹组，术后第1天CD3、CIM均明显低于术前水平（P〈0．01），于术后第4天CD3、CIM仍未恢复到术前水平（P〈0．05）；而CD8和CD4／CD8于手术后第1天轻度下降（P〈0．05），但于术后第4天已恢复正常.悬吊组于术后第1天，CD3、CD4、CD8与术前相比均有轻度下降（P〈0．05），于术后第4天所有指标均已恢复正常水平，而CIM／CD8于手术前后无明显变化（P〉0．05）。两组比较，气腹组患者在术后第1天的CD3、CD4、CD8、CIM／CD8均显著低于悬吊组，术后第4天气腹组CD3仍低于悬吊组，其余指标无显著性差异。结论：悬吊式腹腔镜技术免除了CO2气腹对机体的影响，保护了机体的免疫功能，有利于机体抵御各种有害因素的侵袭，显示了悬吊式腹腔镜手术的优越性。
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